口腔考研知识点训练4
咬肌间隙感染极其临床特点
感染来源：
1.主要来自下颌智齿冠周炎,下颌磨牙的根尖周炎、牙槽脓肿
2.相邻间隙如颞下间隙感染的扩散
3.偶有因化脓性腮腺炎波及者。
临床特点：
咬肌区肿胀、变硬、压痛伴明显开口受限。由于咬肌肥厚坚实,脓肿难以自行溃破,也不易触到波动感。若炎症持续1周以上,压痛点局限或有凹陷性水肿,经穿刺有脓液时,应行切开引流;否则易形成下颌支的边缘性骨髓炎。
翼下颌间隙感染及其临床特点
感染来源：
1.常见为下颌智齿冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散所致;
2.下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严或拔下颌第三磨牙时创伤过大,也可引起翼下颌间隙感染;
3.相邻间隙,如颞下间隙、咽旁间隙炎症也可波及。
临床特点：
常是先有牙痛史,继而出现开口受限,咀嚼食物及吞咽疼痛;
翼下颌皱处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛。
位置深在,即使脓肿已形成,亦难由临床直接触及波动。
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