龋齿治疗的目的是终止病变的发展,保护牙髓,修复牙齿形态和功能,维持牙齿与临近软硬组织的正常关系。治疗原则是针对龋损的不同程度,采用不同的治疗方法。深龋的治疗原则是停止龋病发展,促进牙髓的防御反应,保护牙髓,正确判断牙髓的状态。
危急情况如何处理?
本病是一种慢性进行性疾病,无需紧急救治。
龋病有哪些治疗方法?
氟化物
?目的:抑制细菌的生长,提高牙齿的抗酸能力,促进脱矿牙齿的再矿化。
?常用药物:75%的氟化钠甘油糊剂、8%的氟化亚锡溶液、酸性磷酸氟化钠溶液、含氟凝胶、含氟涂料等。
?安抚、镇痛、消炎类药物
?目的:使牙髓充血恢复正常,消除症状。
?常用药物:丁香油酚等。
手术治疗
?牙齿充填术:目的终止病变的发展,保护牙髓,修复牙齿形态和功能,维持牙齿与临近软硬组织的正常关系。通过工具去除龋坏组织,预备成窝洞,以牙齿充填材料填充缺损部分。根据实际情况,选择不同的治疗方案。如直接充填、垫底充填、间接盖髓后再垫底充填等。如果牙齿本身缺损很大,充填治疗后,一定要根据医生建议,酌情考虑进行牙冠修复。
?冠修复术:目的是修复牙齿形态和功能,维持牙齿与临近软硬组织的正常关系。
?根管治疗术:目的是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将牙髓腔内的坏死组织、细菌等全部清除,最后进行严密的根管充填,从而消除感染源,堵塞、封闭根管空腔,消灭细菌生存的空间,防止再次发生感染。适用于龋坏已经引起牙髓疾病的患者。
?拔牙:目的是清除病灶。虽然原则上应该尽可能保留患者的牙齿,采取保守治疗,但是牙齿龋坏严重,无法保留时,要及时拔除,去除感染,防止长生其他并发症。
其他治疗
?再矿化治疗:目的是采用人工的方法使发生疾病的牙体组织再次矿化,恢复其硬度,终止或者消除早期龋坏。
?预防性树脂充填:目的是终止或者消除早期龋坏。
疾病发展的结果怎样?
?如果没有及时接受治疗:随着疾病进展,会出现牙髓疾病、根尖周病、牙槽脓肿、咀嚼困难牙齿脫落(会影响患者发音),甚至引起颌骨炎症。儿童患者可能会出现恒牙釉质发育不全,可因为双侧不对称咀嚼,影响面部发育,导致患儿出现心理问题。锐利的牙齿边缘还会造成创伤性溃疡,口腔局部的感染进入血液,可能引起心内膜炎、肾炎、败血症等。
?如果及时接受正规治疗:龋病可以治愈,恢复牙齿正常的形态和功能,不会遗留后遗症,对患者寿命没有影响,生活质量也不受影响。
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