近日,郑州市民娄女士表示自己遭遇高额医疗费。她说手掌上两道伤口,入院第二天,便产生多元费用。他们质疑:医生过度治疗。
究竟是否存在过度医疗?如此高的医疗费用,是怎么得来的呢?
患者及家属方
与人发生争执,被自己的菜夹划伤手
郑州市民娄女士是一位卖蒸菜的流动商贩。像往常一样,7月10日晚上,她准时来到庙李村练摊。然而意外也在这晚发生了。
当晚,她与另一商贩发生口角。在争执过程中,娄女士的右手被菜夹划伤。
报警后,娄女士在家人的陪同下,到“医院河南医院”(简称:省中医学院二附院)医治伤口。
质疑一:手部外伤缝合需要使用全身麻醉么?
7月10日晚9时左右,娄女士从急诊转到住院部,医院骨伤病区二组的齐秀春大夫医治。
据娄女士说,入院后,她做了相关检查,其中为伤口拍完片后,一位医生告诉她“情况不严重,没有伤到肌腱。”随后,主治医生齐大夫在看片子时,也表示“没啥事。”
在医院为娄女士开具的诊断证明上如此描述:右手掌侧大鱼际处见一长约6cm弧形伤口,出血不止,深达肌肉,脂肪组织外露,局部感觉稍麻木;右手中指掌侧近指间关节处见一长约1.5cm伤口,出血不止,肌腱外露,感觉稍麻木,活动差。
交了元押金,办好住院手续后,娄女士准备做手术。而这时,实施全身麻醉的消息让娄女士不解。为此,她曾多次表示“想做局部麻醉”,但最终医生还是选择了全身麻醉。
而据娄女士的丈夫李先生说,在给手术签字时,他没看具体内容,也是术后才得知妻子做了全身麻醉。
娄女士说,受伤后,医院,而拇指下方的伤口只是划伤了皮,去医院时已经不再流血,结果做了全麻手术后,像生了一场大病,几天都呕吐不能吃饭。
质疑二:入院不到24小时,医疗费已近9千元,医生过度治疗
7月12日上午,李先生拿到了住院费用清单,时间从7月10日晚入院,到7月11日晚11时59分,共计.05元。
据李先生说,7月11日下午6时左右,护士曾表示他们已经欠费多元,让续交费用。因为已交了元押金,所以李先生对于欠费一说表示不解,对此,护士解释说:麻醉费用多元。
而在7月12日拿到的清单中,全身麻醉费则为元。“麻醉费用少了,但其他药变多了。”李先生说,7月11日听到欠费多元后,他和妻子娄女士未办出院手续,医院,现在娄女士在一家诊所治疗伤口。
李先生及其家属认为,医院,到医院后,医生也说肌腱没有受伤,只是一个简单的伤口缝合,“觉得医生过度治疗了。”
据了解,虽然娄女士报了警,但与娄女士发生争执的商贩未支付医疗费,所以,这笔近元的医疗费,让李先生及其家属觉得“有点不可思议。”
医生及院方
回应一:麻醉方法没有任何问题
7月21日上午,陪办君联系到了为娄女士实施麻醉的杨医生。说明情况后,杨医生表示,麻醉方法没有任何问题。
据杨医生介绍,麻醉方法一般有两种:臂丛神经阻滞麻醉(俗称局部麻醉)和全身麻醉。对于上肢手术来说,这两种麻醉都是很正常的麻醉方法,而具体使用哪种麻醉方法,则由医生根据病人的情况决定。
臂丛神经阻滞麻醉需要在脖子上定位,且要求定位必须准确,但由于娄女士年龄较大,身型较胖,脖子不好定位,而当时进手术室时,娄女士的血压指数为mmHg。
“如果盲目局部麻醉,效果不好的话,手术当中还需要用静脉麻醉药,用的多了,容易抵制呼吸。”杨医生说,处于安全角度考虑,当时他建议做全身麻醉,“娄女士同意全身麻醉,她家属也签了字。”
据杨医生介绍,医院当中,像上肢手术的麻醉,要么做臂丛神经阻滞麻醉,要么做全身麻醉,都是可以的,也都是正常的,“不存在我非要做全麻,多挣钱的问题。”
回应二:正常治疗,并无过度
家属认为医生过度治疗,而娄女士的主治医生齐大夫则认为,所开出的药物属于正常治疗范围,并无过度。
“我用的药都是很便宜的药。”齐大夫说,术后第二天查房时,娄女士反映拇指、食指和中指麻木,才为她使用了一支.45元的药物“苏肽生”。而在所有费用中,全身麻醉的费用就有元左右,包含麻醉药品及材料。
据齐大夫介绍,医院找过他,提出用药多的问题。于是,他和家属一起找到了科室主任,科室主任在看过医嘱和病历后,医院在治疗方面没有任何问题。
齐大夫认为,医院是正常收费,并不存在什么过度。“可以请专家来,看看我们到底有没有过度治疗或什么不当行为。”
据了解,娄女士还有多元医疗费未结清。提到这点,齐大夫面露难色地说,患者跑单,医生要负主要责任,“费了多大劲儿给她治疗,没想到会这样。”
回应三:费用正常,符合规定
7月23日下午,在省中医学院二附院骨伤病区二组,记者见到了负责统计费用的该科室一杨姓护士长。
据杨护士长介绍,娄女士的医疗费共计.05元,而这笔费用“家属已经核对过一遍了。”
杨护士长说,这笔费用中,有骨科和麻醉科各自开出的项目,不过,费用都“符合规定。”
属于麻醉科的费用有:麻醉费元,其中全身麻醉元,而由于“她是从急诊转过来的,所以还有元的急危病人麻醉费。”麻醉药品及麻醉所需材料共计.89元;扩创术(即缝合伤口)元。
属于骨科的费用有:术前检查,其中化验费元,心电图和氧气费用共72元,数字化摄影(拍片)两次共元;药品中,西药费.03元,成药费36.2元;治疗费.5元;护理费40元;床位费3晚共计75元;外科缝合手术中所用材料费.43元。
随后,陪办君从省发改委收费管理处了解到,根据规定,全身麻醉的费用为每次元,不包括麻醉时所用药品和材料的费用。而神经阻滞麻醉每次的费用为元。
回应四:医患协调部表示,正常治疗,并无不妥
7月23日下午,记者联系到省中医学院二附院医患协调部一胡姓主任。对于是否存在过度治疗的疑问,胡主任表示,手术和治疗均属正常,并无不妥。
目前,娄女士的家属已向省卫生厅相关部门反映,正在等待回复。
上述事件一出,马上占据了微博的热搜榜,网友众说纷纭:
小编有话说近几年,医患关系本来就很紧张,我们不能缓解这之间的矛盾,但也不要让其加剧,互相理解才是最重要的。如果只是单纯的手指划伤不可能需花这么大价钱,医生有他的考量。我们不能因我们的无知又黑了医生。医患关系紧张的主要有以下几大原因:
1.医务人员态度不好。
医院就诊,因为不知道就诊的流程,去问医护人员时,医护人员态度不好,表现出不耐烦的情绪,不尊重患者,有的患者能忍就忍了,而有的患者不满医护人员的态度,引起吵架,严重的大打出手。
2.医生乱开药。
有些医生在给患者看病时,开的药有些是可开可不开的,这样给患者增加了经济负担。有的患者不说什么,但是有的患者不愿意,会找医生理论,这样引起矛盾。
3.患者不满意医生的治疗方案,双方起争执。
医生有自己的治疗方案,患者也有自己的想法,沟通过程中出现矛盾,吵架使矛盾升级。
4.患者不配合医生治疗。
有的患者不配合医生治疗,总是有有些过分的要求,医生不能满足对方的要求时,患者不满意,和医生吵闹,激化矛盾。
5.误诊。
误诊是很普遍的现象,医生是人不是神,偶有误诊在所难免。但是误诊造成患者生命危险或留下后遗症的,医院讨说法的,为此双方产生矛盾。
6.医疗事故。
医疗事故谁都不愿意发生,但是总是难免的。医疗事故发生时,医院和患者家属之间就赔偿事宜和处理办法意见不统一,使双方产生矛盾。
7.患者仗着势力对医生的工作挑三拣四。
有些有社会地位的官员或富家子弟,医院,对医生的工作百般刁难,使医生无法正常工作,稍有微词,就招来人身伤害。
8.医院的规章制度,在住院期间我行我素,大声喧哗,随便在病房吃一些影响到别人的食物,不顾忌病友的感受,医务人员和他们谈话,他们反而生怒,致使医患关系紧张。
无论是哪种原因,小编觉得世界上有医德的医生还是大有人在的,我们要相信给予我们帮助的医生,当然看病不要贪图便宜去小诊所,如果遇到事情应采取法律手段去解决问题!
来源:河南商报网络综合整理
编辑:猪小编
值班编辑:璐小编
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