通迪胶囊

中西医改善疼痛的原则：

中医认为：

“不通则通，通则不痛”。人体自外感受风、寒、湿毒等病邪之气，或外伤跌打，或内伤情志而抑郁不舒，以及气滞、血瘀、痰浊等都可能导致人体气血在经脉、脏腑中运行不畅，阻滞不通而致痛。而且由于这些病邪可以对身体各脏腑、经络、血脉进行侵袭，所以可以在所侵袭的部位造成不同种类的疼痛。

西医认为：

1、痛觉是通过体内不通性能的感受器（receptor），外周神经中传到疼痛的输入纤维，中枢神经中传导疼痛的输入通路和疼痛中枢内部结构来实现的。

2、在临床上，疼痛是一种既可以独立出现的症状，也可以是某种疾病过程中的表现，如神经系统疼痛、心血管系统疼痛、血液系统疼痛、呼吸系统疼痛等所致的疼痛。

中医对疼痛病因病机的认识

外因：风寒、风热、风湿、外伤

内因：瘀血阻滞、气血亏虚、痰浊内生、肝阳上亢

中医讲究“整体治疗”，对于痛证当守“通则不痛”的原则。即活血化痕、行气止痛、散寒祛湿等为主.

通迪胶囊秉承中医镇痛原则，汲取贵州民族民间医药精华，精思巧构而成。

处方资料

药品名称：通迪胶囊

主要成分：三七、紫金莲、大青木香、七叶莲、鸡屎藤、细辛

功能主治：活血行气，散瘀止痛。用于气滞血瘀，经络阻滞所致的癌症疼痛，术后疼痛，跌打疼痛，肩颈痹痛以及胃脘疼痛，头痛，痛经等。

用法用量：口服，一次2粒，一日3次；剧痛时可加服一粒。

规格：每粒装0.45g，铝塑复合包装，12粒/板×3板/盒；

批准文号：国药准字Z

产品组方

三七——散瘀、消肿定痛

紫金莲——行气活血止痛

大青木香——行气解痉、消肿止痛、尤其擅长解除内脏疼痛。

七叶莲、鸡矢藤——祛风除湿、解毒消肿、活血止痛，有效缓解风湿麻痹。

细辛——温阳散寒开窍止痛。

苗药——“紫金莲”，主要成分蓝血醌，具有类似阿托品解痉止痛作用。

中药——“鸡矢藤”，含有醚类成分，有镇痛效果。

药物特点

通迪胶囊，组方合理，兼顾了致痛的多种病因，镇痛范围广

秉承中医药镇痛原则，同时应用了贵州民族民间经验证确有镇痛疗效的草药紫金莲、七叶莲、大青木香、为纯植物镇痛制剂。

通迪胶囊无药物依赖性和戒断反应（无成瘾性），无胃肠道不良反应，安全系数高。

药理研究

（1）通迪胶囊镇痛率在50%以上

通迪胶囊药效学试验，小鼠扭体法研究：潜伏时间和10min内扭体次数；

（2）通迪胶囊能明显提高痛阈值，30min起效

通迪胶囊药效学试验，小鼠热板法研究

（3）通迪胶囊能明显提高痛阈值，且高剂量组有类吗啡镇痛效果

（4）通迪胶囊对疼痛刺激具有一定的抑制作用（小鼠电刺激法研究）

（5）通迪胶囊与布洛芬缓释胶囊镇痛疗效相当，副作用更小

1、通迪胶囊用于急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性膝关节炎的镇痛治疗有明显疗效,与芬必得胶囊镇痛作用相似。

2、通迪胶囊治疗颈肩腰腿疼痛病人4天即可出现疗效，以8天效果更加显著。

3、通迪胶囊无胃肠道不适等副作用。

（6）通迪胶囊治疗急性软组织损伤后疼痛临床观察

通迪胶囊有明显镇痛效果，

同时对损伤部位的肿胀消退

和活动改善均有明显疗效

（7）通迪胶囊治疗骨伤科手术后引发疼痛效果与对乙酰氨基酚相当

1、一般服用通迪胶囊30-45min即可使疼痛得到明显缓解，尤其对于轻中度疼痛以及服药初期。

2、每次服药起效后可维持镇痛作用2-3h，使用方便，无明显不良反应。

（8）安全试验

急性毒性试验：通迪胶囊无急性毒性反应

MTD（最大耐受量）为20g/kg(g生药/kg)。按公斤体重计算，为临床成人日用量0.02g/kg的倍，表明通迪胶囊口服安全性大。

长期毒性试验：通迪胶囊无积蓄毒性作用

通迪胶囊以临床用量的50倍、25倍及12倍给予大鼠灌胃，连续4周，各给药组未出现异常反应，毛发光泽，体重增长，血液、血液生化学、脏器系数各项指标与对照组比均无明显差异。病理组织学检查高剂量组与对照组比较，未发现病理学改变。停药2周经各项检查，未发现延迟性毒性反应。

药物依赖性试验：通迪胶囊未发现戒断症状

连续给药30天后停药，停药前24h及停药后48h内未出现戒断症状，无药物依赖性（无成瘾性）

临床用药建议

轻中度慢性疼痛患者：单独使用通迪

重度急性患者疼痛患者：联合使用通迪

临床应用科室

[所有手术室]各种手术术后疼痛

[骨科]四肢闭合性骨折、脊柱压缩性骨折、骨盆骨折、关节扭伤

[急诊科]韧带撕裂伤、肌肉牵拉伤、软组织损伤各种物理创伤、车祸伤、挤压伤、贯通伤

[康复理疗科]脊椎病、肩周炎、滑膜炎、健鞘炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、腰椎间盘突出症

[肿瘤科]癌症疼痛

[神经外科]脑颅损伤、脊髓损伤

[神经内科]偏头痛、血管紧张性头痛、三叉神经痛、面神经炎、末梢神经炎、坐骨神经痛、多发性神经根炎、癔症性疼痛

[妇产科]痛经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、产后疼痛、人流后疼痛

[肝胆科]胆结石、急慢性胆囊炎

[泌尿科]肾结石、急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎

[消化内科]慢性胃炎、十二指肠溃疡、慢性肠炎

[口腔科]龋齿、牙龈炎、牙周炎、根尖脓肿、口腔溃疡、阻生牙

[风湿科]风湿、类风湿、痛风、皮肌炎、强制性脊柱炎

[皮肤科]急性蜂窝组织炎、急性带状孢疹

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