一颗智齿差点要了孕妇的命
产妇张华一直忍着智齿带来的痛感，加上孕期不可以随便用药，一直到怀孕31周。智齿的疼痛导致她面部肿胀甚至呼吸困难。医院经诊断，医生认为必须要进行手术治疗，因为智齿导致的脓肿已经波及整个颈部以上口腔的多个组织，治疗不及时极有可能发生脓毒败血症。
但是手术要求全麻中必须清醒经鼻盲探气管插管或先行气管切开术，这两种操作均要求在患者清醒状态下进行，具有强烈的疼痛刺激，孕妇尤其是妊娠后期患者，很可能在此过程中诱发早产、流产、羊水栓塞等产妇危象。
必须进行口腔治疗时千万别忍着
一方面抢救需要及时进行，另一方面，家属最担心的就是治疗时的麻醉是否会影响胎儿。最后因为张华胎像稳定，于是医生开始为其实施麻醉治疗。一边进行胎心监护，一边保证张华在很难张口的情况可以顺利插管且不会诱发宫缩导致流产。治疗在1小时内顺利结束。出院后张华随后的产检一切正常，并在日前顺利产子。经过这个事情，张华感慨地说，如果在孕期首次发生智齿时，要尽早就医治疗，不要忍。自己当初就是担心智齿冠周炎要注射抗菌药担心影响胎儿，所以一直忍着，才导致后期更严重的问题发生。实际上，孕期当智齿冠周炎严重时，必须需要系统治疗时，不要自己盲目决定，医院听医生的正确指导。
什么是智齿？
人的牙齿一般是28-32颗，这4颗的活动数，就是为智齿准备的。其实智齿只是名字显得很重要，而且比“门牙”“犬牙”“后槽牙”好听一些，但其实它很多时候都是扰乱口腔秩序的坏分子。
智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是“智慧到来”的象征，因此被称为“智齿”。
智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。
智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。但最终智齿会像尾巴一样在人类身上消失。
智齿的危害
龋齿。智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞，很不容易清除，刷牙难以刷干净，所以容易龋损。
牙列不齐。14-18岁是智齿萌生的最活跃时期，但因颌骨骨量与牙量间的不平衡，可供智齿萌出的空间是有限的。因此，智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。
冠周炎症。萌出的智齿，因为位置不足，导致萌出不全，导致牙冠周围牙龈等软组织发生的炎症。
邻牙及支持组织的吸收。下颌智齿的牙胚在发育过程中，牙如果向前方倾斜，只有足够下颌发育时才能逐渐直立萌出，当萌出过程中受阻于前面一颗牙齿时，该处就会产生附着毁齿细胞，使牙根逐渐吸收，严重者可使该牙牙根完全吸收，引起疼痛，甚至断裂。
颅下颌紊乱症。下颌智齿的阻生或错位常会咬颌干扰，而导致下颌病理性后缩，这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。
智齿周围囊性病变。病变好发于未萌出的埋伏牙，而下颌智齿萌出受阻的几率又最高，显然是主要的好发部位，当囊肿发展到一定程度，颌骨可发生膨隆变形，遇有继发感染，还会反复肿痛，严重者还可造成病理性骨折。
口腔黏膜发生癌前病损。阻生和错位智齿的牙龈和颊黏膜，可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤，而使黏膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔黏膜上皮的非正常角化而发生癌前病损，进而诱发口腔黏膜癌变。
什么样的智齿应该拔掉？
虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的，但如果智齿能正常萌出，并且建立咬合关系，或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。在口腔临床操作上，对于智齿拔除的适应症，也有很严格的规定，只有在出现以下这些情况时，才会考虑拔除智齿：
1.龋齿：如果智齿蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。
2.造成邻牙病变：邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。
3.空间不足引起冠周炎症：这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
4.局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。
5.无对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。
6.智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
7.引起其他病变：如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。
8.正畸需要：为了保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。
9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。
拔智齿与瘦脸无关
智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出，是否拔除，对瘦脸没有影响。
拔智齿的注意事项
1、拔牙之前先拍片，咨询医师
2、拔牙前看牙龈是否有炎症，如果牙龈发炎，要先吃消炎药。女生生理期不能拔牙，因为会止不住血。
3、拔牙后，棉花不要咬的时间过长，大概半个小时到四十分钟就可以吐掉了。
4、拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
5、当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。于餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。
拔牙前最好先吃饱饭，因为刚拔完牙是不方便吃东西的。最后，如果拔牙时划开了牙龈，大概一个星期正常饮食，两个星期完全长好。如果没划开牙龈，大概一两天就没事了。如果牙龈有不正常现象，医院找医生就诊。
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