↑↑↑点击上方蓝字， 人类进化过程中，下颌骨逐渐退化，智齿往往没有足够的萌出空间，这导致智齿在萌出时受软组织或骨组织阻碍，萌出不全或者完全不能萌出，被称为阻生智齿。阻生智齿易导致智齿冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列拥挤、颌骨囊肿和肿瘤等临床问题。
其中智齿冠周炎是临床上最为常见的疾病。未完全萌出的智齿与牙冠周围软组织之间存在盲袋，易滞留食物残渣和细菌，当人体抵抗力下降时细菌产生的毒素就会侵入人体，导致智齿冠周软组织炎症，临床上称之为智齿冠周炎，主要表现为智齿周围软组织红、肿、热、痛，并可能伴有张口受限、面部肿胀，甚至伴有发热、白细胞升高等全身症状。此外，智齿冠周炎还可引起其他严重的并发症，如颌面间隙感染、边缘性颌骨骨髓炎、颊部皮瘘等。
智齿冠周炎的治疗以局部冲洗为主，必要时使用抗菌药，一旦脓液形成则需切开引流。炎症控制后应立即拔除阻生齿，否则容易反复发作。此外，以下情况也是智齿拔除的指征：1、智牙本身有龋坏，或引起邻牙龋坏；
2、引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞；
3、因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收；
4、已引起牙源性囊肿或肿瘤；
5、因正畸需要保证正畸治疗的效果；
6、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智牙。对于不能完全萌出的阻生智齿而言，为预防以上并发症出现，我们建议尽早拔除。
拔智齿前需要做什么准备？
1、女性避开生理期
2、全身状况良好
3、复杂牙尽量上午拔
4、不能空腹拔牙
5、拔牙前一定要拍X光片
拔智齿后需要注意什么？
1、棉卷紧咬40分钟压迫止血
2、术后2小时可进温凉易嚼的食物
3、术后24小时内不能刷牙漱口
4、手术当天拔牙侧面部冰敷
5、术后2-3天会有肿痛不适，口服消炎镇痛药
6、如有缝线，术后5-7天拆线
拔智齿会导致邻牙松动吗？
答案是：你多虑了。正确的拔牙方法绝对不会导致邻牙松动。牙齿之所以稳固并不是靠邻牙相互拥挤而固定，是靠牙根扎在牙槽骨内，借助牙周膜与牙槽骨紧密结合，牙齿松动多见于重度牙周炎，牙周炎导致牙槽骨吸收，牙根暴露，失去牙周支持因而松动，甚至脱落。正确的拔牙方法不会损伤邻近牙齿的牙周组织，因此一般不会导致邻牙松动。
拔智齿能瘦脸吗？
答案是：你想多了。智齿和脸型完全没有关系。脸的形状取决于面部骨骼，特别是上下颌骨的支撑，而智齿是在颌骨发育成熟后才萌出的，拔除智齿对颌骨外形不会有任何改变，也不会起到瘦脸的作用。而且拔牙后由于反应性肿胀，还会有脸肿的表现。值得一提的是，有些患者拔除智齿后进食减少、体重减轻，间接达到了瘦脸的目的，只能算是意外收获。
拔智齿后的坑能长平吗？
拔牙窝的正常愈合过程：拔牙后15-30分钟内，拔牙创内血凝块形成；在拔牙后24小时至一周内，血块逐渐机化、被肉芽组织代替；拔牙后一个月，上皮组织和结缔组织替代肉芽组织；拔牙后一个月到三个月，原始的纤维样骨替代结缔组织；随后不成熟的骨质进一步改建为成熟的骨组织，大约需要三到六个月时间。所以，正常情况下拔牙窝在术后2-3个月时基本被纤维样骨质充填，到术后6个月拔牙窝处完全形成正常的骨结构。
最后再强调一下：
1.阻生智齿会导致冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列不齐甚至颌骨囊肿和肿瘤等临床问题，危害极大，应尽早拔除。
2.智齿拔除过程中可以采用镇静镇痛措施、应用微创器械和微创技术，尽量做到无痛、微创、舒适，使得拔牙过程不再痛苦。3.相较传统拔牙，微创拔牙具有创伤小、反应轻、并发症少、愈合快等优势。来源《华医网》
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