浙医一院口腔科病区,台州林大伯在老伴照料下擦拭嘴唇。他嘴巴里吊了缝线,讲话有点模糊不清,这几天唇癌手术遗留的线就能拆掉了。
口腔颌面外科主任刘建华教授说,这次林大伯得的唇癌,就是口腔癌的一种,口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的1.45%-5.6%,包括唇癌、牙龈癌、舌癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌等。口腔癌治疗后的5年生存率不是很高,仅在60%左右,因此是严重威胁人们健康的恶性肿瘤之一。
“长期暴晒可能是唇癌诱因”林大伯是台州人,在林场工作。他说——
这次得病之前,我没把唇癌和暴晒联系在一起。作为大男人,哪里会想到要抹防晒霜,也没有戴帽子的习惯,冬天也没有涂润唇膏的习惯。到刘建华主任这边看病,他分析我病因时,提醒我在户外作业时要注意防护。
最早发病时,只是嘴唇上长了一个小肿块,摸上去硬硬的,也不痛不麻。我以为是上火了,就用我们农村里清凉解毒的草药吃了一个多月,生活上也注意多睡觉多休息。可是,嘴唇上的肿块一点都没有好起来,反倒越来越大了。
肿块不痛不痒,我就没当回事。我身边很多人也是这样偶尔会嘴巴上长点东西。幸好一个学医的亲戚看到了,提醒我到浙一看看,我到口腔科找刘建华教授检查,想不到竟是唇癌。
我听说过嘴唇会长癌,但家族里没有一个人得过唇癌,根本没想到自己会得这么稀奇的癌症啊。
“林大伯的癌还是早期,早发现早治疗,预后会比较好。”刘教授说,林大伯不吸烟不喝酒,长期暴晒是可能得病的原因。
“从病理上说,因为暴晒后人体吸收大量的日光,某些对阳光过敏者,可使嘴唇充血水肿,严重时出现水疱、糜烂、脓血痂等,同时皮肤也有晒斑。如果唇红区病变长期不愈合,出现弹坑样(火山口样)或菜花状肿块,应及时治疗,否则,时间长了,可能诱发唇癌。就在前天,一位加拿大病人来找我复诊,今年80岁,4年前得了唇癌,也是我做的手术。这位病人经常在海边散步,烈日暴晒可能是唇癌诱因。
“口腔里除了牙齿,其他地方都是会长癌的。”刘教授说。
“唇癌如何预防?”刘教授说,唇癌的真正病因,医学上还不是很清楚,但已经知道唇癌易发生在下列情况,建议做好防护:
一、长期户外作业。要注意防晒,比如戴好宽檐帽,以防唇黏膜病变发生。
二、吸烟。长期吸烟会反复刺激口唇黏膜,使之产生白色改变。一直被认为是癌前病变,烟斑形成后继续抽烟,会加重病变发展。
三、唇癌也可发生于疣(yóu)等病变。唇癌好发于老年男性,下唇癌明显多于上唇癌。
四、唇部因各种原因引起的口唇黏膜痂皮要处理好。有些人嘴唇有痂皮,习惯去撕它或扯破它,这容易引起出血继发感染。
五、口腔卫生一定要注意,牙齿的破损要及时修复。
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