头面部神经阻滞九培恩青年医生第335
培恩医学
一路伴您
成长
培恩青年疼痛医生学习
第天
上一本书《临床诊疗指南》已经讲完了，我们开始一本新的书——《临床技术操作规范》疼痛学分册。
第3章神经阻滞疗法
九、蝶腭神经阻滞术
(1)用于鼻及腭部手术麻醉与镇痛。
(2)注射神经损毁药治疗神经痛。
(3)该神经支配区域癌痛。
(1)注射部位感染。
(2)患者不能合作。
(3)有严重出血倾向者。
(1)患者取仰卧位，肩下垫枕，口张大。
(2)用针前端为°角穿刺针或5号球后针。
(3)确定腭大孔位置于第3磨牙或第7～8牙之间所对应的牙龈线的内侧0.5cm。
(4)常规消毒后，穿刺针刺人腭人孔，向上、向后方进针3～4.5cm。
(5)蝶腭神经节上方比邻上颌神经，因此刺中蝶腭神经节后，可出现上腭神经异常感。
(6)回吸无血，注射1%-2%利多卡因2ml即可阻滞蝶腭神经节(上颌神经也可能同时被阻滞)。
(1)反复穿刺可能引起出血或血肿。
(2)穿刺深度不应超过5cm，过深可能会经眶下裂进入颅腔，误伤血管或视神经。
目前疼痛资源共享群1、2、3群（人）均已满员，感谢疼痛伙伴们对培恩的支持信任！我们将继续筹建疼痛资源共享4群；需加群交流学习的伙伴请加管理员。
对疼痛事业有见解，热衷公益疼痛事业的伙伴
请联系管理员
1天学习1小时
1季度完成1本书
坚持学习1年
赞赏