张博士医考红宝书口腔执业医师每日一分第
临床病理发展过程
1．急性浆液性根尖周炎（急性根尖周炎的浆液期）急性根尖周炎的浆液期是根尖周炎发生的初期，临床过程非常短，病变集中于根尖部的牙周膜内，主要表现为血管扩张、充血、血浆渗出等组织水肿变化，随即多形核白细胞开始浸润，此刻的根尖部牙骨质及其周围韵牙槽骨尚无明显变化。如果细菌毒力强，机体抵抗力弱，局部引流不畅，很快发展为化脓性炎症；反之，如果细菌毒力弱，机体抵抗力较强，炎症渗出又得到了引流，则可转为慢性根尖周炎。
2．急性化脓性根尖周炎（急性根尖周炎的化脓期）急性根尖周炎的化脓期多由浆液期发展而来，也可由慢性根尖周炎转化而来。又常称作急性牙槽脓肿或急性根尖周脓肿。此阶段炎症发生化脓性变化，破坏牙周膜并带侵入牙槽骨，白细胞（尤其是多形核白细胞）浸润增多，组织细胞坏死、液化、积聚成脓液。脓液最初只局限在根尖孔附近的牙周膜内，炎症细胞浸润的范围主要在根尖孔附近的牙槽骨骨髓腔中，此阶段称为根尖周脓肿期。脓液继续扩散，向组织结构较薄弱之处突破，以以下三种方式排出：
赞赏