quot超声引导下的腋路臂丛神经阻滞
罗宾·温盖特医生ClinicalFellow,RoyalSurreyCountyHospital,UK
吉莉安·福克斯奥医生AnaestheticConsultant,RoyalSurreyCountyHospital,UK编辑:金姆拉森医生
本文将重点研究超声引导下腋路臂丛神经阻滞，其主要阻滞以下四个神经：肌皮神经、桡神经、尺神经和正中神经。腋路臂丛神经阻滞因风险较其他阻滞路径小而广泛用于上肢手术。腋动脉位于臂丛神经旁，是臂丛阻滞的主要标志。
问题在阅读全文之前，试着回答下面的问题。这些问题可以在完整文章的末尾找到解答。
关于超声引导下的臂丛神经阻滞：a.使用低频探头b.手臂外展超过90度有助于识别血管结构c.神经阻滞的主要标志是靠近于臂丛神经具有搏动性、强回声的腋动脉。d.横向放置超声探头，置于大圆肌与肱二头肌交界处。e.平面内或平面外技术均可完成臂丛神经阻滞。
下列神经支配前臂外侧皮肤的是：a.肌皮神经b.尺神经c.桡神经d.正中神经e.腋神经
下列叙述正确的是：a.肘部手术需要阻滞肌皮神经。b.肌皮神经需单独注射阻滞。c.桡神经位于腋动脉的下方。d.尺神经位于腋动脉的外侧。e.单独超声也可进行肋间臂神经阻滞。
要点超声引导下的腋路阻滞是一种安全的、可信赖的腋路臂丛神经阻滞方法。
将超声探头横向放置腋腔肱二头肌与胸肌交界处。
将腋动脉作为标记：中央尺骨和桡神经通常分别位于11点、2点和5点-6点的方向。
单次注射通常无法阻断四根神经，而需要同时对位于噱肱肌内的肌皮神经进行单次阻滞。
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