花医生儿童疾病的常见症状牙痛

孩子的牙齿看上去坚固无比,但同身份其他组织器官一样,牙齿是有生命的结构。如果经常摄入大量的含糖食物或液体,在细菌的作用下含糖食物会产生酸性物质,后者会损害牙齿外面的保护层(珐琅质),同时细菌又可在酸性环境中繁殖,侵犯牙槽和牙神经,引起发炎和疼痛。无论是隐隐作痛还是剧烈疼痛都需即刻诊治。

问题1:是否出现以下症状?△持续性牙痛△发热

是:即刻就诊!有可能患牙槽脓肿。由于龋齿或牙周病未得到及时治疗,使牙根病未得到及时治疗,使牙根周围组织发生急性炎症。常有两种方法——切开引流或拔牙。如牙根不松动,则先进行切开引流。方法是在脓肿中心划一切口,排出脓液,减低压力,缓解疼痛。有时为了缓解疼痛,仅在牙龈处切开引流。如有龋齿,还需进行修补术;对病变严重者,需拔出病牙。

否,请看问题2

问题2:是否反复出现牙周跳痛,牙齿对热的或冷的东西特别敏感、牙痛可持续几分钟?

是:严重的龋齿或牙的损伤可引起牙齿中央的发炎(牙髓炎)。本病的治疗是使用填充物堵塞龋齿的洞。

否,请看问题3

问题3:近几周内是否补过一个或多个龋齿?

是,请看问题4

否,请看问题5

问题4:牙齿是否仅在咀嚼东西时才出现疼痛?

是:龋洞的填充物不平整或过“高”会引起不舒服的感觉,应及时诊治。

否:龋齿修补后,尤其是深的龋洞修补后,牙齿会变得特别敏感,当遇到冷水和冷空气,会产生非常尖锐的疼痛,但仅持续几秒钟。如果敏感程度加剧、时间延长或牙齿对热也敏感,应及时就诊,了解是否病变殃及牙髓。

问题5:是否在吃冷的或者甜的东西(冰淇淋、巧克力)时出现牙痛?几秒钟后牙痛消失?

是:修补过的牙齿再次形成龋洞、牙裂、牙填充物开裂以及刷牙姿势不当或牙龈炎引起的牙根暴露等都会引起牙痛,应及时就诊。

否,请看问题6

问题6:是否在咀嚼食物时才会出现牙疼痛?

是:可能是由于填充物开裂,或是由于牙齿裂开引起疼痛,应及时就诊。可配戴牙冠以保护病牙。如疼痛严重,可使用根管治疗,如裂口在牙齿正中,通常要将牙齿拔掉。急性上颌窦炎可引起上后方牙齿疼痛及咬合时触痛,应即刻就诊。

龋齿可引起牙齿空洞,应即刻就诊。

如何缓解牙痛?

牙痛较轻时可在家中治疗,解热镇痛药可以止痛。千万不要将药片放在发炎牙齿的周围,以免引起牙龈组织的“化学灼伤”。用香油和牙痛药水涂于患部可减轻疼痛,严重者即刻就诊。

引起牙痛的其他疾病

上颌窦炎由于上后方牙齿的牙根临近上颌窦,患上颌窦炎时可压迫上后方牙齿,从而引起牙齿隐痛。患者嚼东西时会影响上后方牙齿(往往是数个),产生隐痛或对冷的东西出现过敏(如冷空气或冷液体)。患儿可能流脓涕或有鼻充血,一旦病情好转,疼痛也会消失。患本病时,最好及时就诊。

牙周病(牙周炎)牙周病是牙龈和支撑牙齿周围组的常见病,通常表现为牙龈红肿且容易出血(特别是刷牙时)。本病早期并不引起疼痛。其治疗方法很多,常用方法是去除牙周结石或进行牙龈手术。8岁以上的孩子应每天刷牙,养成良好的刷牙习惯是预防牙周病的最好方法。

龋齿的预防

氟化物氟化物系自然矿物质,能加强牙齿的抗酸能力,减少牙齿被腐蚀的危害性。现在许多地区的水源中都添加微量的氟化物。如果所在地区水源的氟化物含量较低,医生会建议父母用药片或滴剂给孩子补充氟化物。一旦孩子出齐了牙齿,通过用牙膏刷牙以补充氟化物。漱口及局部使用氟化物也有一定的好处。

饮食食物中的糖是腐蚀牙齿的主要原因,减少食糖量,减少糖的食用次数和控制吃糖的种类(黏糖比糖水更有害)是防止蛀牙的重要步骤。

睡前的食物千万不要让婴儿或小孩含着糖水瓶睡觉(或果汁、牛奶或牛奶糖水混合物),这些饮料残留在牙齿周围能引起牙齿严重腐蚀。如果孩子非要奶瓶不可,可在瓶中装白开水。

清洁孩子的牙齿清洁牙齿的目的是为了去除菌斑(一种常见的黏性无色的薄膜,这种薄膜最易在牙齿与牙龈之间形成)。一旦去除菌斑,就会减少蛀牙或牙周病的发生。

一天至少应让孩子刷1次牙,最好一天刷3次。合理的时间是在用餐以后。在婴儿期可用一块干净的湿纱布擦净婴儿的牙齿,最佳的位置是让婴儿坐在父母的膝上,安稳地靠在胸前。以后渐渐培养他们刷牙的习惯,鼓励使用小牙刷和少量的牙膏。刷牙应从后面刷起。6岁以后应在父母的督促下开始刷牙。家长检查孩子刷牙效果的方法是用显影药水或药片涂在刷过的牙齿上,以观察是否还残留菌斑。









































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