根尖周感染根尖周炎1点17分口腔知

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根尖周感染(根尖周炎)

根尖周感染和根尖周炎,这两个名词常用来描述由于慢性炎性患牙,其炎症超出髓腔进入根尖孔周围的根尖周韧带,而出现的X线片的改变和临床表现。

此症通常源于牙髓变性,但也可见于咬合创伤或长期反复压力导致的活髓牙。X线片显示根尖周膜间隙影像增宽。

慢性根尖周炎可伴有或不伴有症状。相反,急性根尖周炎疼痛明显。两种病程均可引起根周膜对叩诊疼痛。慢性根尖周炎在根周有慢性炎性细胞,所以较急性根尖周炎通常表现出更严重的根尖周牙槽骨破坏。

根尖周组织对坏死牙髓的降解产物通常产生两种应答反应:根尖周肉芽肿或根尖周囊肿。二者均源于死髓牙,并且X线片表现相似(死髓牙根尖区的圆形X线透影区)。二者区别在于组织学差异。根尖周肉芽肿是最常见的一种反应,是由肉芽组织、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和多形核白细胞聚集组成。根尖周囊肿由已存在的根尖肉芽肿的根尖malassez上皮残余受炎性刺激增生而产生。多数病例在进行了根管治疗后炎症消退。

责任编辑:小六

录音:小六

制作:小贤

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