第1题、(1分)牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时
A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重
正确答案A
牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A；牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D；牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。所以此题选A。
第2题、(1分)引起牙周脓肿最常见的病原菌是
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌
正确答案C
牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。
第3题、(1分)牙周脓肿的临床特点中不包括
A.有牙周炎病史
B.有深牙周袋
C.牙龈呈椭圆形隆起，波动感
D.伴明显的牙齿松动
E.脓肿局限于龈乳头及龈缘
正确答案E
牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。
第4题、(1分)患者男。右下6左下67颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎
正确答案D
本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿，故A、B错误。“扪软而有波动，指压龈向内溢脓”符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，C、E错误。故本题应选D。
第5题、(1分)患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为
A.牙周-牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
正确答案A
牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。
第一题
A.青少年牙周炎
B.糖尿病型牙周炎
C.成人牙周炎
D.Down综合征
E.掌趾角化-牙周破坏综合征
(1分)组织愈合缓慢并经常出现牙周脓肿的是
正确答案B
糖尿病型牙周炎表现合并糖尿病和牙周炎的症状，因为糖尿病，组织愈合缓慢，血糖控制不好，易出血和发生牙周脓肿，所以选B。
(1分)属遗传性疾病，且双亲必须均携带染色体基因才使其子女患本病的是
正确答案E
糖尿病型牙周炎表现合并糖尿病和牙周炎的症状，因为糖尿病，组织愈合缓慢，血糖控制不好，易出血和发生牙周脓肿，所以选B。
第一题、患者女，60岁。牙床肿痛2周，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。
(1分)为明确诊断，应做的一项重要检查是
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
正确答案C
此患者牙床肿痛，左下6颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖，颊侧中央及近中、远中、舌侧均有深牙周袋，怀疑患者有牙周炎，所以需要拍X线片看牙槽骨是否有吸收，可以确诊，所以C正确。探诊出血可以为牙龈炎，所以A不选；牙齿松动和根分叉病变是牙周炎晚期特征，早期不会出现，所以B、D不选；龈下牙石是牙龈炎牙周炎刺激因素不能帮助确诊，故E不选，所以此题选C。
(1分)该患牙最可能的诊断是
A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周-牙髓联合病变
正确答案E
此患者颊侧中央及近中、远中、舌侧均有深牙周袋，怀疑患者有牙周炎，而牙床肿痛，左下6颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖，怀疑患者左下6有牙髓根尖周病变，由于题目未告知左下6牙冠是否完好，所以可高度怀疑此牙髓根尖周病变来源于牙周袋逆行性感染，所以E正确，其他选项可排除，所以此题选E。
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