牙拔除术适应症与禁忌症澎湃在线
概述：
牙拔除术是口腔颌面外科最常用的手术，是用以治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。
牙拔除术的原则：
尽可能小的损伤、最简单的程序拔除患牙，并为进一步的各种义齿修复创造基础，最大程度恢复牙齿的功能。
1.拔牙时尽可能保留牙槽嵴的高度、宽度。
2.在拔牙术的同时选择性的实施牙槽嵴修整。
3.去尽可导致牙槽骨吸收的不利因素，如肉芽组织等。
适应证（相对的）
1.牙体病
2.根尖病变
3.牙周病
4.外伤
5.移位牙、错位牙
6.阻生牙
7.多生牙
8.治疗需要
9.滞留乳牙
10.病灶牙
禁忌证（相对的）
1.炎症和恶性肿瘤
①急性炎症伴蜂窝织炎。
②急性冠周炎。
③急性牙龈炎。
④急性传染性口炎。
⑤恶性肿瘤位置所波及的牙。
⑥放射治疗后短期内2~5年后可拔牙。
2.心脏病患者有下列情况的应作进一步检查
①呼吸困难。
②心悸。
③头高位始能入睡。
④严重头痛、眩晕。
⑤口唇、指甲紫绀。
⑥心律不齐。
⑦突眼、甲状腺大、神经质、心跳快。
⑧心脏有杂音。
3.高血压
4.血液病
①贫血
②白血病
③出血性紫癜
④血友病
5.糖尿病
6.甲亢
7.肾炎
8.肝炎
9.妊娠（前三个月及后三个月）
10.月经期
11.长期抗凝药物治疗
12.长期肾上腺皮质激素治疗
13.神经精神疾患
禁忌证（相对的）
1.急性心肌梗塞或3-6月前发生心肌梗。
2.不稳定的或最近才出现的心绞痛。
3.充血性心衰竭。
4.未控制的心律不齐。
5.明显的未控制的高血压。