牙牙乐精华知识DAY5
第一篇 口腔组织病理学第一章 牙周组织第1讲 牙龈★★★★：牙龈是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有层组成，无黏膜下层。牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。
龈沟上皮无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。对机械力抵抗能力差，易破裂。龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮，是牙龈的弱点。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状的无角化鳞状上皮。牙龈固有层主要是成纤维细胞，还存在间充质细胞，称为牙龈间充质细胞干细胞。
牙龈纤维可分为下列几组：龈牙组：主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合；牙槽龈组：自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中；环形组：位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列；牙骨膜组：自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面；越隔组：横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置。主要掌握牙龈的上皮成分，以及牙龈纤维。
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一、A1
1.不能抵抗机械力，易破裂，且结缔组织中常见不同程度的炎细胞浸润，且位于龈沟内侧壁的上皮为 A.结合上皮 B.牙龈上皮 C.龈沟上皮 D.附着龈 E.龈谷上皮↓↓↓↓
1.C。龈沟上皮为龈沟的内侧上皮，不能抵抗机械力，易破裂。结缔组织中常见不同程度的炎性细胞浸润，这是由于龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。
2.什么结构能够使结合上皮与牙表面紧密附着
A.透明板和密板
B.微绒毛
C.胶原纤维
D.桥粒
E.半桥粒
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2.E。结合上皮细胞在牙表面产生一种基板样物质（包括密板和透明板两部分），并能通过半桥粒附着在这些物质上。
3.结合上皮的组织来源为 A.缩余釉上皮 B.Malassez上皮剩余 C.上皮根鞘 D.牙乳头 E.牙囊向下滑动查看参考答案
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3.A。当釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成缩余釉上皮。当牙齿萌出到口腔，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。
4.结合上皮 A.是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮 B.是牙龈上皮在游离龈的边缘转向内侧覆盖的龈沟壁形成的上皮 C.是有角化的复层鳞状上皮，有上皮钉突 D.连接牙槽骨和牙骨质之间的致密结缔组织 E.属于成熟分化的上皮组织向下滑动查看参考答案
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4.A。结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或者牙骨质的表面。属于无角化的鳞状上皮。无上皮钉突。结合上皮是一种未成熟的分化低的简单上皮。
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