超级深覆合,多牙正锁,陶瓷自锁,赠舒适

患者,20出头姑娘一枚,刚刚参加工作,特别爱漂亮

主诉:前牙不整齐

现病:右侧咀嚼,左侧长年不用,否认其他不良口腔习惯

检查:短面型,颏唇沟深,微笑露龈,上下牙列拥挤,下牙弓窄小,双侧磨牙远中,前牙重度深覆合,正锁合,12.11.21.22牙根形外露明显

诊断:安氏二类二分类,重度深覆合覆盖

患者反复强调,排齐就好了,要快。可是这个要求真心不简单

我看这口牙就是各种担心,各种害怕

1前牙牙根唇面的骨皮质超薄,控制不好可能前牙永久松

2上半口远中移动磨牙这么多能不能实现到中性关系

治疗计划

双侧颧牙槽脊植入支抗钉,利用damon矫治系统,非拔牙治疗(为啥不拔牙可以看看下图)

治疗目标

双侧磨牙尖牙关系中性,拥挤解除,正常覆盖覆合,下前牙代偿舌倾

主要治疗步骤

先粘接上半口damonclear矫治器,热激活丝0.,双侧颧牙槽脊植入支抗钉,避开牙弓牙根,开始轻力牵引。

待上半口稍排齐开始粘接下半口矫治器,上半口的14丝换到下半口,下牙的排齐得益于ormco的含铜镍镍钛丝14*25的一根扁丝,扩弓的能力也很到位

上前牙2到2舌侧粘接固定平导,考虑到的牙根所以这次平导4个牙都粘上。

在下牙排齐的过程中轻力二类牵引,注意下颌是挂舌侧的颊面管

治疗到这里患者要求拆除了,我本来想把左侧再拉拉的,哎,作罢··

治疗到这里患者要求拆除了,我本来想把左侧再拉拉的,哎,作罢··

又到放干货的时候了

拆除矫治器

金属的托槽:咱就不说了,一夹就变形别提多方便了。

陶瓷的托槽:硬度大,易碎,拆起来就不那么方便了,一般的单晶玻璃陶瓷粘接面是喷砂粗化的,拆起来还是可以接受的,可是这个Damonclear陶瓷自锁就不一样了,粘接面积大,粘接面还是网底的,这粘接力度可想而知!!!

以前我不知道,拿个专门拆陶瓷的钳子,就只能拆,患者已经痛的不行,门牙就。。。。。(当时我是用手机慢慢磨掉门牙上的托槽的,费钻头不说,累的我呀·······

现在得知一好招,分享给大家

我的这把神钳已经有些损坏,最终我拆除还是用了金属的拆除钳,嘱患者咬紧蜡,轻轻夹住一搬就下来,想用持针器拆的朋友你们可以彻底打消掉这个念头

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