3分钟医嘱牙齿种植前后一般注意事项
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★什么是种植牙?★什么情况可以种植?★种植前的准备★种植的常规流程★种植后的注意事项什么是种植牙?

种植牙是修复牙齿缺失的最佳选择,因为它能够恢复接近天然牙的形态和功能,被誉为“人类的第三幅牙齿”。相比传统的活动或固定假牙,种植牙的修复效果更加出色。

种植牙由三部分组成:种植体(人工牙根)、基台(连接部位)和牙冠。

种植体是最重要的组成部分,它被植入牙槽骨内,采用纯金属钛制成,能够与人体骨骼结合良好。

基台穿过牙龈组织,连接种植体和牙冠,起到承上启下的作用。

牙冠是暴露在口腔内的部分,覆盖在基台之上,恢复牙齿的外观形态和咀嚼功能。

什么情况可以种植?

口腔状况

只有当牙齿缺失的部位有充足的上下左右空间和牙槽骨量时,才适合进行种植牙修复。如果空间不足,可以通过正畸牵引移动现有牙齿,然后再留出空隙进行种植。如果骨量不足,可以先进行植骨和骨增量手术,待恢复后再进行种植。

全身状况

只有在身体健康、没有其他器官系统合并症的情况下才能进行牙种植。但是,如果存在以下情况,应该听从医师的综合评估建议,根据全身病情是否稳定,谨慎选择是否能够进行种植以及种植的时机:内分泌疾病,如血糖控制不良的糖尿病、重度甲状腺疾病等;心血管疾病,如不稳定性心绞痛、血压控制不良的高血压等;血液疾病,如白血病或其他出血性疾病等;急性炎症感染期,如流感、胃肠炎等;服用某些药物期间,如抗凝药、双膦酸盐等;牙槽骨量不足且无法进行骨增量手术的患者;有口腔黏膜病变的患者,如白斑、红斑、扁平苔藓等;经放射治疗后的颌骨,因为颌骨内的组织细胞受到损坏,种植容易失败。

种植前的准备

影像检查

为了确定最佳的种植治疗方案,初次检查时需要进行锥形束CT(CBCT)扫描,以评估骨量情况、确定是否需要植骨。

全身检查

种植治疗是一种手术操作,因此在手术前需要进行常规的血液、生化和传染病等检查,以确保患者能够耐受手术。

口内检查及相应的牙齿治疗

为确保种植手术的成功,需要注意以下两点:首先,要创造良好的口腔卫生状况。种植术前需要进行系统的牙周治疗,这是决定手术能否成功的重要因素之一。良好的口腔卫生状况有利于创口愈合,而口腔环境较差时会有发生感染、甚至种植失败的风险。其次,要做好口内其他牙齿治疗。一般在牙齿拔除3个月后,牙槽骨已经改建完成,再进行种植治疗。种植术前,在缺牙部位通常需要临时的活动假牙修复治疗,用来占据种植牙的空间,以免相邻牙齿向缺牙处倾斜,或者对咬牙齿向缺牙处伸长。如有其他牙齿需要修补,因为种植术后恢复期较长,也建议在术前完成所需的补牙、根管治疗等。

种植的常规流程

种植修复手术分为三个阶段,包括Ⅰ期手术、Ⅱ期手术和牙冠修复阶段。Ⅰ期手术需要在局部麻醉下进行。首先,切开牙龈和黏骨膜,修整骨面,预备种植窝。然后将种植体植入骨内,将黏骨膜瓣覆盖在种植创面,缝合切口。患者在Ⅰ期手术后7-10医院拆除缝线。待种植体与牙槽骨结合后,进行Ⅱ期手术。Ⅰ期与Ⅱ期的手术间隔视情况而定,上颌一般需要4-6个月,下颌一般需要2-3个月。

对于Ⅱ期手术,医生将在局部麻醉下切开牙龈,暴露种植体的颈部,安装愈合基台,最后缝合切口。患者进行Ⅱ期手术后7~10天,医院拆除缝线。而在4~6周后,患者可以进行牙冠修复。

牙冠修复是一种类似于常规固定假牙的种植牙方法。首先,口腔临床医师会在患者口内取模,然后将模型交给假牙厂家制作牙冠。当牙冠制作完成后,患者需要在口内试戴,调整咬合后,再进行粘接固定。如果你想了解更多注意事项,请参考相关阅读的镶牙前后一般注意事项。

种植后的注意事项

种植治疗结束后需要定期复诊,通常术后第一年每3个月复诊一次,以后每年复诊1-2次,以便及时发现和治疗任何问题。同时,使用种植牙的方式与使用天然牙的方式相同,但要避免啃咬过于坚硬的食物,如坚果皮、酒瓶盖等,以免出现种植体松动或折断。对于有长期吸烟史的人,应减少吸烟量或戒烟,因为吸烟也会对种植体造成危害。此外,种植牙和天然牙一样需要定期清洁和卫生。如果没有做好清洁,就会发生类似牙周炎的“种植体周围炎”,轻者出现牙龈的红肿、出血;如果任由炎症发展,严重时会导致牙槽骨吸收,甚至导致种植体松动脱落。因此,保持良好的口腔卫生习惯,认真刷牙,使用牙线,定期洗牙,有助于保持种植牙周围组织的健康,才能延长种植牙的使用寿命。




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